• Kino
  • Mapa
  • Ogłoszenia
  • Forum
  • Komunikacja
  • Raport

Czy kobiety w ciąży powinny szczepić się przeciw COVID-19?

Piotr Kallalas
4 maja 2021 (artykuł sprzed 2 lat) 
"Należy wyraźnie podkreślić, że nie ma żadnych racjonalnych przesłanek mówiących o tym, że kobiety spodziewające się rozwiązania nie mogą się zaszczepić". "Należy wyraźnie podkreślić, że nie ma żadnych racjonalnych przesłanek mówiących o tym, że kobiety spodziewające się rozwiązania nie mogą się zaszczepić".

Już około 23,4 proc. populacji w Polsce zaszczepiono co najmniej jedną dawką. Rządowy serwis podał, że do poniedziałku w Polsce wykonano łącznie 11 944 959 szczepień przeciw COVID-19. Trwają badania nad zatwierdzeniem możliwości stosowania szczepień również u nastolatków. Tymczasem wiele kobiet w ciąży ma wątpliwości dotyczące zastosowania tej formy profilaktyki w trosce o zdrowie dziecka. Czy kobiety w ciąży powinny szczepić się przeciw COVID-19?



Czy obawiasz się objawów poszczepiennych w przypadku szczepionki przeciw COVID-19?

Dyskusja związana z możliwością szczepienia kobiet w ciąży trwa od kilku miesięcy i cały czas budzi wielkie emocje przede wszystkim u przyszłych mam, które finalnie samodzielnie podejmują tę decyzję. Obawy pojawiają się zresztą nie tylko u ciężarnych, ale także u rodzin dopiero starających się o potomka. Sytuację potęguje również fakt, że mamy do czynienia z nowymi szczepionkami, a internet jest wypełniony najróżniejszymi teoriami.

Dlatego warto zwrócić uwagę, że Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników wydało oświadczenie w tej sprawie wskazujące, że "szczepionki przeciw COVID-19 powinny być oferowane ciężarnym i kobietom karmiącym".

- Obecnie nie dysponujemy badaniami mówiącymi o dopuszczeniu kobiet w ciąży do programu szczepień. Natomiast należy wyraźnie podkreślić, że nie ma żadnych racjonalnych przesłanek mówiących o tym, że kobiety spodziewające się rozwiązania nie mogą się zaszczepić - komentuje prof. Krzysztof Preis, kierownik Kliniki Położnictwa Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gdańsku. - Co istotne, ze względu na odmienne uwarunkowania immunologiczne i potrzebę hospitalizacji ciężarne znajdują się w grupie podwyższonego ryzyka. Brytyjskie towarzystwa medyczne jako pierwsze jednoznacznie dopuściły kobiety w ciąży do szczepień. W naszym kraju również wiele ciężarnych słusznie decyduje się na taki krok - osobiście w pierwszym etapie wyszczepiania personelu medycznego w naszym ośrodku wielokrotnie wystawiałem i wystawiam zaświadczenia o braku przeciwwskazań dla lekarza kwalifikującego.
Czytaj też: Jak działają szkoły rodzenia w trakcie pandemii?

Podstawową i najważniejszą kwestią jest jednak podjęcie w pełni świadomej i przemyślanej decyzji, która jest zgodna z naszym stanem wiedzy i przekonaniem. Podstawową i najważniejszą kwestią jest jednak podjęcie w pełni świadomej i przemyślanej decyzji, która jest zgodna z naszym stanem wiedzy i przekonaniem.

"Należy szczepić, jeśli tylko jest taka możliwość"



Wydaje się, że główne wątpliwości koncentrują się wokół braku rekomendacji producenckich. Firmy, które opracowały i produkują preparaty, nie przeprowadziły badań w tej grupie pacjentek. Specjaliści podkreślają jednak, że stworzenie takich analiz w obecnym czasie będzie trudne, co w perspektywie skali zachorowań na COVID-19 i możliwych powikłań, a także faktu dopuszczenia preparatów do masowego użytku powinno rozwiewać wątpliwości.

- Jasne jest, że producenci szczepionek, którzy nie przeprowadzili badań klinicznych w tej grupie osób, nie mogą stworzyć takich zaleceń. W przypadku kobiet w ciąży bardzo trudno jest przeprowadzić takie badania, szczególnie w obecnym czasie i warunkach epidemii - mówi dr Piotr Głodek, ordynator Kliniki Leczenia Niepłodności Invicta w Gdańsku. - Natomiast zawsze w takich przypadkach należy podjąć kwestie bilansu sytuacji - korzyści z zastosowania szczepienia bez wątpienia przewyższają niewielkie ryzyko związane z odczynem poszczepiennym. Dlatego wszystkim swoim pacjentkom, zarówno tym planującym dziecko, jak i tym w ciąży, zalecam szczepienia przeciw COVID-19. Czasami mówi się, że wakcynacja powinna nastąpić poniżej 34-35 tygodnia ze względu na obniżoną odpowiedź kliniczną, ale w obecnej sytuacji jestem zdania, że należy szczepić, jeśli tylko jest taka możliwość.

Gdzie można zaszczepić się na COVID-19? Lista punktów szczepień w Trójmieście


Jakie szczepionki są rekomendowane?



Podstawową i najważniejszą kwestią jest jednak podjęcie w pełni świadomej i przemyślanej decyzji, która jest zgodna z naszym stanem wiedzy i przekonaniem. Szczepienia nie są bowiem obowiązkowe i mają jedynie minimalizować ryzyko choroby. Dodatkowo sytuacja powinna być zawsze skonsultowana z lekarzem prowadzącym ciążę.

- Mając na uwadze niewystarczającą liczbę danych, aby można było oceniać te wyniki zgodnie z kryteriami EBM, należy każdy przypadek szczepień konsultować z lekarzem położnikiem prowadzącym ciążę. Sugerujemy jednak, jeżeli nie ma wskazań do pilnego zaszczepienia kobiety w ciąży, aby powyższą procedurę wykonać po okresie organogenezy - czytamy w oświadczeniu Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników.
"Zawsze w takich przypadkach należy podjąć kwestie bilansu sytuacji - korzyści z zastosowania szczepienia bez wątpienia przewyższają niewielkie ryzyko związane z odczynem poszczepiennym". "Zawsze w takich przypadkach należy podjąć kwestie bilansu sytuacji - korzyści z zastosowania szczepienia bez wątpienia przewyższają niewielkie ryzyko związane z odczynem poszczepiennym".
Lekarze ginekolodzy i położnicy zwracają uwagę, że obecnie wszystkie dopuszczone szczepionki są bezpieczne, ale "ze względu na istnienie zdecydowanie większej liczby obserwacji i ocen bezpieczeństwa szczepień kobiet ciężarnych szczepionkami mRNA to one są preferowane do zastosowania w pierwszej kolejności w walce z pandemią COVID-19 u kobiet ciężarnych". Chodzi więc o preparaty Pfizer i Moderna.

- Sama ciąża jest związana z nadkrzepliwością, co ma charakter fizjologiczny, dlatego wydaje się, że panie powinny wybierać preparaty, które nie są obarczone historią wystąpienia odczynów związanych z zakrzepami. Natomiast wszystkie szczepionki dopuszczone na rynku są bezpieczne - komentuje prof. Krzysztof Preis.
Warto podkreślić, że obawy bardzo często występują u osób, które nie decydują się na żadne iniekcje, będąc w stanie błogosławionym. Tymczasem w ciąży zastosowanie takiej formy profilaktyki jest nie tylko dopuszczone, ale wręcz zalecane. Chodzi między innymi o poddanie się szczepieniu przeciw grypie czy przeciw krztuścowi - w obu przypadkach mamy do czynienia z inaktywowanymi preparatami (tzw. żywe szczepionki nie są zresztą dopuszczone przy wakcynacji kobiet w ciąży). Co najważniejsze, szczepienia chronią zarówno matkę, jak i dziecko.

- Należy podkreślić, że każda infekcja stanowi ryzyko dla kobiety w ciąży, które dotyka zarówno przyszłą mamę, jak i płód. Dodatkowo pojawiają się doniesienia wskazujące na możliwe występowanie dosyć dużych nieprawidłowości w obrazie radiologicznym u dzieci, które przechorowały COVID-19, o nieznanych dotąd odległych następstwach - podkreśla dr Piotr Głodek.

Szczepienia przeciw COVID-19 - wszystkie informacje



Co z karmieniem po szczepieniu?



Podobną dyskusję, ale i zalecenia obserwujemy w przypadku procesu naturalnego karmienia przez mamy, które poddały się wakcynacji. Obecnie jest za wcześnie na dokonanie wiarygodnych analiz w przypadku COVID-19, jednak bazując na aktualnych doświadczeniach, można spodziewać się wytworzenia pewnej ochrony również dla noworodka.

- Kobiety karmiące również powinny się szczepić, aby oprócz siebie zabezpieczyć także noworodka. Szczepienie stymuluje produkcję przeciwciał u matki, które następnie mogą być przekazane z mlekiem. Systematyczne karmienie może przedłużyć tę ochronę - wskazuje prof. Krzysztof Preis.

Ginekolog w Trójmieście - prywatnie i na NFZ


Niepokojące sygnały dotyczące powikłań u dzieci



Badania nad szczepionkami to jedno, ale lekarze podkreślają, że obecnie bardzo ważne jest wprowadzenie analiz dotyczących stanu zdrowia dzieci, w tym także noworodków, które przeszły COVID-19, ale także w sytuacji pojawienia się infekcji u kobiety będącej w ciąży. Na razie szczątkowo napływające dane wskazują niestety na możliwość wystąpienia powikłań.

- W mojej ocenie powinien powstać program monitoringu noworodków w sytuacji, w której przed porodem matka jeszcze na etapie ciąży przechorowała COVID-19 - zaznacza prof. Krzysztof Preis. - Pojawiają się pewne pojedyncze doniesienia o wystąpieniu zmian patologicznych między innymi w obszarze wątroby, jednak sytuacja wymaga gruntownej analizy, aby móc jednoznacznie ocenić, a przede wszystkim potwierdzić to zjawisko oraz zbadać jego skalę. Obecnie w Polsce nie są prowadzone takie badania, a wydaje się, że jest to najlepszy czas na wprowadzenie narzędzi monitoringu.

Miejsca

Opinie wybrane

Wszystkie opinie (142)

alert Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii.

Wydarzenia

Młodzieżowa Grupa Wsparcia

100 zł
warsztaty

Prowadzenie cukrzycy u kobiet z cukrzycą ciążową lub cukrzycą typu I

konsultacje

IV Gdańskie Dni Zdrowia

spotkanie, konferencja

Najczęściej czytane